Meningitida – příčiny, příznaky, typy a léčba

Obsah:

Meningitida – příčiny, příznaky, typy a léčba
Meningitida – příčiny, příznaky, typy a léčba
Anonim

Co je meningitida?

mozek
mozek

Meningitida je nebezpečné onemocnění, je to zánět membrán mozku a míchy. Onemocnění se může objevit jak samostatně, tak jako komplikace jiného procesu.

Existuje několik klasifikací meningitidy. Podle etiologie může být meningitida bakteriální, virová, plísňová; podle povahy zánětlivého procesu - hnisavý a serózní (rychlé poškození membrán mozku, které se vyznačuje serózním zánětlivým procesem).

Nejčastějšími příznaky meningitidy jsou bolest hlavy, necitlivost šíje, vysoká horečka, zmatenost, strach ze světla a zvýšená citlivost na zvuk. Mezi nespecifické příznaky patří podrážděnost a ospalost.

Musíte však pochopit, že meningitida se vyskytuje rychle. Do jednoho dne budete na jednotce intenzivní péče. Pokud tyto příznaky pozorujete několik dní, pak se nejedná o meningitidu!

Příčiny meningitidy

Nejčastějšími příčinami meningitidy jsou bakterie nebo viry, které infikují meningy a mozkomíšní mok.

U dětí jsou příčinou meningitidy hlavně enteroviry, které se do těla dostávají potravou, vodou, špinavými předměty.

U dospělých převažuje bakteriální meningitida způsobená bakteriemi Streptococcus pneumoniae a Neisseria meningitidis. Tyto bakterie nezpůsobují meningitidu, když jsou v krku a nosu, ale když se dostanou do krve, mozkomíšního moku a měkkých tkání mozku, vyvolají zánět.

Někdy jsou příčinou meningitidy jiné druhy bakterií. Streptokok skupiny B často způsobuje onemocnění u novorozenců infikovaných během porodu nebo po něm. Listeria monocytogenes také postihuje převážně kojence a starší osoby.

Meningitida se často vyvíjí jako komplikace různých onemocnění a poranění hlavy.

Nemoc se může přenést během porodu, kapénkami ve vzduchu, sliznicemi, špinavou vodou, jídlem, kousnutím hlodavci a hmyzem.

Příznaky meningitidy

Nejčastějšími příznaky meningitidy jsou bolest hlavy, necitlivost (ztuhlost) šíjových svalů, horečka, poruchy vědomí (až kóma), zvýšená citlivost na světlo a zvuk. Pacient má nevolnost a zvracení, celkovou slabost, poruchu srdečního rytmu, bolesti svalů. Meningeální syndrom je vyjádřen příznaky Kerniga a Brudzinského: pacient nemůže ohnout krk, narovnat nohu v kolenním kloubu. Hyperestézie se projevuje přecitlivělostí: člověk nesnese jasné světlo, hlasité zvuky, doteky.

Infekce horních cest dýchacích je často předzvěstí meningitidy, ale užívání antibiotik může vyhladit celkový obraz nemoci. S oslabeným imunitním systémem se meningitida může objevit buď jako mírná infekce s mírnou horečkou a bolestí hlavy, nebo se rychle rozvinout do kómatu.

Meningitida se diagnostikuje vyšetřením CSF po lumbální punkci.

Bakteriální meningitida obvykle začíná akutně, meningeální příznaky jsou výrazné. Serózní tuberkulózní meningitida má pozvolný průběh.

K poškození mozkových blan často vede celá řada chronických onemocnění: tuberkulóza, syfilis, sarkoidóza, toxoplazmóza, brucelóza.

Image
Image

Typy meningitidy

virus meningitidy
virus meningitidy

Bakteriální meningitida se obvykle vyskytuje v důsledku průniku pneumokoků, meningokoků, bakterií Haemophilus influenzae do centrálního nervového systému.

1. Haemophilus influenzae vyvolává onemocnění především u dětí do 6 let, méně často u dospělých. Vyskytuje se na pozadí onemocnění, jako je zápal plic, zánět středního ucha, diabetes mellitus, alkoholismus, traumatické poranění mozku, sinusitida.

2. Meningokoková meningitida je obvykle velmi závažná; může se objevit hemoragická vyrážka ve formě skvrn (hvězdičky) různých velikostí. Skvrny jsou lokalizovány na nohou, stehnech a hýždích, sliznicích a spojivkách. Pacient je rušen zimnicí a vysokou horečkou, je možná intoxikace.

3. Pneumokoková meningitida je poměrně častá a vyskytuje se s nástupem pneumonie asi u poloviny pacientů. Onemocnění nejhůře snášejí lidé s diabetes mellitus, alkoholismem, cirhózou jater. Příznaky jsou poškození vědomí a hlavových nervů, paréza pohledu, epileptické záchvaty. Pneumokoková meningitida se může opakovat a je často smrtelná.

Bakteriální meningitida může vést ke komplikacím, jako je šok, endokarditida, purulentní artritida, krvácivé poruchy, zápal plic, poruchy elektrolytů.

Virová meningitida začíná příznaky infekčního onemocnění, které ji způsobilo. Taková meningitida se vyskytuje se střední horečkou, silnou bolestí hlavy a slabostí. Meningeální příznaky jsou přitom u pacientů mírné. Nemoc nejčastěji probíhá bez poruch vědomí.

Tuberkulózní meningitida je nyní často jedním z prvních klinických příznaků TBC. Dříve byla tato forma onemocnění vždy smrtelná, ale nyní při adekvátní léčbě činí úmrtnost 15–25 % všech případů onemocnění. Tuberkulózní meningitida začíná horečkou, bolestí hlavy a zvracením. Objevují se meningeální příznaky, jsou postiženy hlavové nervy.

Léčba meningitidy

Léčba meningitidy by měla být vždy komplexní a měla by být prováděna v nemocnici. Pacientovi je ukázán přísný klid na lůžku, užívání antibiotik a antivirotik. Někdy těžké stavy onemocnění vyžadují resuscitační postupy. Při správné a včasné léčbě je meningitida zcela vyléčitelná.

Pro prevenci určitých typů meningitid se podává vakcína s platností přibližně čtyři roky, ale nelze se před nemocí chránit na 100 %. Hlavní věc je diagnostikovat ji včas a okamžitě zahájit léčbu.

FAQ

Mohu dostat meningitidu podruhé? Zpravidla ne, člověk, který prodělal meningitidu, si vyvine doživotní imunitu. Ve vzácných případech však mohou lidé, kteří mají traumatické poranění mozku a kteří mají posttraumatickou liquorrheu (únik likéru do nosních průchodů trhlinou na spodině lebky), znovu onemocnět.

Mám 3-5-7 dní teplotu 39+, moc mě bolí hlava, je mi špatně, je to meningitida? Ne, pokud jsi měl meningitidu, po 5 dnech byste byli na jednotce intenzivní péče. Meningitida postupuje rychle, je to zánět mozkových blan, vysoká horečka a resuscitace. S největší pravděpodobností máte virovou infekci, teplota by měla začít klesat 5. den. Teplotu můžete pravidelně snižovat ibuprofenem. Navštivte praktického lékaře.

Jaký je hlavní rozdíl mezi meningitidou a jinými nemocemi? Meningitida je zánět mozkových blan. Člověk nemůže chodit, koupit si antibiotika, objednat se k lékaři, vůbec dělat nějaké úkony, jen leží s nesnesitelnou bolestí hlavy, vysokou neutuchající teplotou 39+, někdy v bezvědomí.

Jak mít podezření na meningitidu u dítěte? Příznaky meningokokové infekce u dětí jsou: silná bolest hlavy, nevolnost a zvracení, náhlá horečka, fotofobie, letargie a ospalost, bledý vzhled kožní ztráta vědomí a křeče jsou možné. Jedním z příznaků je také ztuhlost týlního svalstva (miminko je téměř vždy s hlavou odhozenou dozadu. Faktem je, že při meningitidě dítě nedokáže předklonit hlavu - tak, aby se bradou dotklo hrudníku, kvůli silnému napětí v týlních svalech). Dalším nápadným příznakem u dětí prvního roku života je otok a pulzace fontanelu v kombinaci s neustálým monotónním pláčem.

NEJLEPŠÍCH 100 LÉKAŘŮ - příznaky meningitidy u dospělých a dětí, následky:

Doporučuje: