Difúzní změny v jaterním parenchymu

Obsah:

Difúzní změny v jaterním parenchymu
Difúzní změny v jaterním parenchymu
Anonim

Difúzní změny v jaterním parenchymu

difúzní změny
difúzní změny

Játra jsou orgán, který se v případě nemoci dlouho neohlásí. Nejčastěji jsou detekovány při ultrazvukovém vyšetření. A poměrně často v extraktu můžete najít malý, ale děsivý záznam - difúzní změny v jaterním parenchymu. Nepanikařte, nejprve byste se měli pokusit zjistit, co tato fráze znamená. Diagnóza „difúzních změn v jaterním parenchymu“jako taková neexistuje. Záznam může znamenat pouze to, že v orgánu, který takový stav vyvolal, probíhají určité procesy. Ale kvůli tomu, co se stalo, je nutné určit pomocí studií jiné povahy.

Difúzní změny mohou být příznakem těchto onemocnění:

  • cirhóza
  • jakákoli hepatitida
  • sklerotizující cholangitida
  • autoimunitní hepatitida

Abyste pochopili, co je v sázce, měli byste vědět, že parenchym není schránka, ale soubor nejdůležitějších prvků zodpovědných za fungování orgánu. Játra sestávají výhradně z parenchymální tkáně, která je zase tvořena určitými buňkami - hepatocyty.

Když tedy mluvíme o tom, že parenchym má difúzní změny, má lékař na mysli přeměnu jaterní tkáně. Takže drobné odchylky mohou být důsledkem virového onemocnění. Existují však také závažné léze, takže je nezbytné provést další studie, které odhalí plnou hloubku poškození jater. Ale v žádném případě nelze ignorovat difúzní změny v jaterním parenchymu a identifikace příčin, které vedly k takovému stavu, je klíčem k úspěšné léčbě.

Příznaky difúzních jaterních změn

Pokud jde o výrazné známky poškození jaterní tkáně, objevují se poměrně zřídka.

Ale někdy může být bulka doprovázena řadou příznaků, které člověk pociťuje:

  • Po jídle, zvláště smaženého nebo kořeněného jídla, pocit tíhy.
  • hořká chuť v ústech, nejvýraznější ráno po spánku nebo po jídle.
  • Cítíte se slabý a unavený i po lehké námaze.
  • Nevolnost neodůvodněná otravou.
  • Podrážděnost a časté bolesti hlavy, změny nálad.

Nejvýraznější příznaky, zvláště při progresi některých onemocnění, které vedou k závažným změnám jaterního parenchymu, jsou: bolest v pravém podžebří, zežloutnutí skléry a dokonce i jazyka jsou alarmující příznaky. Toto jsou příznaky, kterých si člověk může všimnout a cítit je a vyhledat lékařskou pomoc.

Diagnostické metody

Diagnostické metody
Diagnostické metody

Hlavní metodou k posouzení povahy difúzních změn v jaterním parenchymu byla a zůstává ultrazvuková studie. Příznaky, podle kterých je lékař určí, mohou být výrazné i střední.

Do určité míry diagnostika odhalí:

  • Všechna vážná onemocnění, dříve přenesená nebo vyskytující se v daném čase. Zanechávají znatelné stopy na orgánu, takže lékař tyto výrazné známky rozkladu určitých oblastí jater určitě uvidí.
  • Střední příznaky obvykle nejsou tak závažné, ale jsou patrné na ultrazvuku a mohou být způsobeny viry, špatnou stravou atd.

Na ultrazvuku lékař určí velikost každého laloku orgánu, jeho echogenitu, stejně jako jasnost obrysů a jednotnost struktury.

Kompetentní specialista okamžitě pomocí echa uvidí známky difúzních změn v orgánu, mezi které patří:

  • Tkanina s heterogenní strukturou.
  • Parenchym se zvýšenou hustotou ozvěny.
  • Velikost orgánu se zvětší.
  • Vzorec krevních cév je porušený.
  • V různých jaterních lalocích je snížená a zvýšená echogenita.
  • Konsolidace periportálních traktů.
  • Rychlý rozklad ultrazvuku.

Difúzní změny ve struktuře parenchymu orgánu může diagnostikovat pouze kompetentní odborník se znalostmi v oblasti fyziologie a anatomie, protože jde o složitý a časově náročný proces. Díky moderním pokrokům v oblasti ultrazvuku se výrazně rozšířily možnosti diferenciálních studií. Někdy však taková diagnóza sama o sobě nestačí, protože patologické stavy mohou být velmi vážné a morfologické změny nejsou příliš výrazné.

Povaha difúzních změn v parenchymu orgánu a důvody, které tento stav způsobily

vláknitá změna
vláknitá změna

V závislosti na příčinách difúzních změn v játrech může mít následující charakter:

  • Vláknitá změna v parenchymu. Dochází k tomu, když vlivem určitých patologických procesů začne v orgánu růst jizva nebo tzv. vazivová tkáň. Jeho vzhled může být vyvolán řadou onemocnění, například: alkoholická, toxická nebo virová hepatitida, v důsledku vrozené patologie, v důsledku parazitární infekce. Fibrotické změny mohou být také důsledkem jakéhokoli onemocnění jiného orgánu, který má přímý vliv na játra.
  • Hypertrofická povaha změn parenchymu.
  • Sklerotické změny v parenchymu.
  • Otoky.

To znamená, že z mnoha důvodů došlo ke změnám v parenchymu orgánu ak jejich objasnění jsou nutné další analýzy. Čím silnější je zánět, tím znatelnější bude edém parenchymu.

Poměrně často lze podobný verdikt slyšet u nemocí následující povahy:

  • Cukrovka, alkoholismus a obezita. Játra v takových situacích začínají degenerovat, zvětšovat se, během studie je echogenita jejich struktury několikrát vyšší, než by měla být v normě.
  • U chronické hepatitidy mohou být játra výrazně zvětšena, ale difuzní změny nejsou příliš výrazné.
  • Pokud má člověk cirhózu jater, pak struktura orgánu zcela podléhá difúzním změnám, stává se heterogenní, je zde mnoho poškozených oblastí, echogenita je značně zvýšená.
  • Pokud v orgánu vyrostla cysta nebo nádor, pak budou v určitém laloku jater viditelné významné změny.
  • Když dojde k virové infekci, jaterní parenchym se změní, ale tyto procesy nemají globální charakter a orgán se po určité době zotaví sám.
  • Paraziti mohou také způsobit difúzní změny v jaterním parenchymu.
  • Iracionální přístup k výživě, konzumace tučných jídel bohatých na kalorie, stejně jako zneužívání alkoholu negativně ovlivňuje strukturu orgánu a způsobuje výrazné změny v jeho parenchymu.

Jak je zřejmé, může být mnoho důvodů, které způsobily radikální změny ve struktuře orgánu. K objasnění diagnózy je třeba provést další vyšetření. Zahrnují odběr krve na analýzu: obecné, biochemické a klinické, sérologické studie, dále je možné provést punkci jater, MRI, angiografii, radioizotopové skenování.

Léčba difúzních změn v jaterním parenchymu

Léčba
Léčba

Pokud uvážíme, že jako taková diagnóza nedochází k žádné změně jaterního parenchymu, pak budou metody léčby zaměřeny na odstranění onemocnění, které takovou transformaci způsobilo. Po zjištění příčiny hepatolog určí terapeutický režim a předepíše vhodné léky.

Standardní léčebné metody zpravidla zahrnují užívání léků podle určitého vzorce:

  • Pokud byly změny způsobeny viry, budou předepsána antivirová činidla ke snížení jejich toxického účinku na orgán. Etiotropní léčba hepatitidy se v závislosti na jejím typu omezuje na jmenování určitých léků. A je také nutné eliminovat další škodlivé faktory, jako je alkohol a další toxiny. Často jsou předepisovány hepatoprotektory, které mohou "chránit" hepatocyty. Mohou to být léky, přírodní i syntetické, patří sem také aminokyseliny, vitamíny a fosfolipidy.
  • Fosfolipidy jsou schopny normalizovat strukturu membrány jaterních buněk, redukovat nekrózu hepatocytů, což vede k výraznému zlepšení biochemických parametrů.
  • Prostředky přírodního původu mají stimulační účinek na jaterní buňky, díky čemuž dochází k obnově hepatocytů, tohoto účinku je dosaženo také díky choleretickým účinkům léků. Zlepšuje se proces trávení, vliv škodlivých látek vstupujících do těla s alkoholem, drogami a jídlem je do značné míry minimalizován.
  • Účinek syntetických drog je různorodý a extrémně složitý, zpravidla se předepisují na onkologická onemocnění.
  • Aminokyseliny pomáhají normalizovat činnost jater a vyrovnávají nedostatek sloučenin, které potřebují.
  • Vitaminy B a E jsou hepatoprotektivní a jsou často předepisovány v obecném léčebném režimu pro játra.

Kromě dodržování léčebného režimu vyžaduje téměř každé onemocnění jater, které způsobilo difúzní změny, dodržování určité diety. Výživa bude muset být upravena zvláštním způsobem, jak to udělat správně, lékař vám řekne, ale hlavní doporučení jsou následující: vyloučení soli, koření, kořeněných, mastných, smažených jídel. Zavedení vlákniny a potravin bohatých na draslík ve stravě. Přirozeně, z povahy onemocnění se doporučení budou lišit ve prospěch určitých produktů. Alkohol při léčbě jater je však přísně kontraindikován, protože v některých případech může nejen snížit účinnost předepsaného režimu, ale také v kombinaci s některými léky vést ke smrti.

Pokud jsou změny v parenchymu orgánu způsobeny pouze podvýživou a konzumací alkoholu, pak lékaři doporučují dietní tabulku č. 5 dle Pevsnerovy klasifikace, kde převažují fortifikované a bílkovinné potraviny a také kysané mléčné výrobky. V závislosti na stavu těla, s difúzními změnami v jaterním parenchymu, jsou předepsány také imunomodulátory a některé jaterní přípravky.

Forecast

Předpověď
Předpověď

Prognóza úspěchu konkrétního léčebného režimu samozřejmě přímo závisí na onemocnění, které vedlo k difuzním poruchám jaterního parenchymu.

Pokud vezmeme v úvahu nekomplikovanou formu lipomatózy, většinu chronických hepatitid, stejně jako změny v parenchymu v důsledku nesprávné stravy a životního stylu, pak kompetentní léčba ve většině případů vede k tomu, že orgán začne fungovat v stejný objem a jeho narušená struktura se obnoví. Je třeba mít na paměti, že u lipomatózy bude příznivý výsledek léčby přímo záviset na tom, která oblast jater byla náchylná k degeneraci tuku. Protože v tomto případě je obnovení postižených oblastí nemožné. Bude možné pouze normalizovat fungování nepostižených částí orgánu.

Nemoci jako cirhóza, fulminantní formy hepatitidy a nekontrolovaná tuková hepatóza mají špatnou prognózu. V těchto případech se jaterní parenchym dramaticky změní a samotný orgán přestane být schopen plnit své funkce. Smrt nejčastěji nastává v důsledku intraabdominálního krvácení nebo rozvoje závažných infekčních onemocnění.

Mělo by být zřejmé, že změny v jaterním parenchymu difúzní povahy nemohou být nepřiměřené. Takovému porušení struktury těla nutně předchází řada důvodů. V závislosti na faktorech nebo onemocněních, které vyvolaly difúzní transformace v jaterním parenchymu, hepatologové předepisují vhodnou léčbu. Aby však tato chvíle nepromeškala, je nutné alespoň jednou ročně podstoupit ultrazvukové vyšetření kvalifikovanými odborníky. Čím dříve jsou detekovány difúzní změny v jaterním parenchymu, tím je prognóza úplného uzdravení příznivější.

Doporučuje: