Ateroskleróza brachiocefalických tepen – příznaky a léčba

Obsah:

Ateroskleróza brachiocefalických tepen – příznaky a léčba
Ateroskleróza brachiocefalických tepen – příznaky a léčba
Anonim

Co je ateroskleróza brachiocefalické tepny?

Ateroskleróza brachiocefalických tepen je tvorba plátů nebo ateromů v intimě brachiocefalického kmene. Je to větev aorty a je jednou z hlavních velkých cév rozvětvujících se do tří tepen: pravého obratle, pravé podklíčkové a pravé karotidy.

Riziko tvorby aterosklerotických plátů v dutině brachiocefalických tepen spočívá v tom, že se zvyšuje riziko mozkových mrtvic v důsledku poruch prokrvení mozku. Je to dáno tím, že právě a. brachiocephalica spolu se společnou karotidou a větví levé podklíčkové tepny je zodpovědná za její prokrvení tvořící tzv. Willisův kruh. Pokud je průtok krve obtížný alespoň v jedné z tepen, vede to k narušení celého systému a negativně ovlivňuje fungování mozku. Pokud je pro určité struktury, například kostní tkáň, narušení krevního zásobení relativně tolerovatelnou situací, pak lidský mozek nemusí snést takový patologický proces.

Podle statistik je to ateroskleróza velkých cév, které vyživují mozek, která je v 90 % případů příčinou jeho ischemické léze. Kromě toho podle WHO téměř každý člověk, který překročil hranici 55 let, vykazuje podle výsledků echogramu známky aterosklerotických lézí brachiocefalických tepen. Projevuje patologický proces, obvykle po 40 letech.

Příznaky aterosklerózy brachiocefalických tepen

ateroskleróza
ateroskleróza

Nebezpečí aterosklerózy brachiocefalických tepen spočívá v tom, že v 50 % případů se nemoc nijak neprojeví a pro člověka se neočekávaně rozvine cévní mozková příhoda.

Příznaky, kterých si můžete všimnout, zahrnují:

  • Opakující se závratě a bolesti hlavy neznámé etiologie. Navíc se hlava začne točit, když se člověk pokouší o náhlé pohyby nebo když klesá krevní tlak.
  • Nestabilní emoční stav: zvýšená psychická vzrušivost nebo rozvoj deprese.
  • Narušené myšlenkové procesy: snížená pozornost, paměť.
  • Výskyt stavů před mdlobou nebo mdloby.
  • Intermitentní tinnitus.
  • Snížení vidění, výskyt teček a záblesků před očima.
  • Snížení pracovní kapacity v důsledku zvýšené únavy.
  • Trvale studené končetiny bez ohledu na okolní teplotu a jejich krátkodobá necitlivost.

Pokud osoba nemá v anamnéze onemocnění vedoucí k rozvoji takových příznaků, pak je nutné poradit se s lékařem a diagnostikovat brachiocefalické tepny.

Příčiny onemocnění

Mezi příčiny vedoucí k rozvoji onemocnění můžeme rozlišit:

  • Špatné návyky, zejména kouření, které vede k poruchám metabolismu, snížené elasticitě cév, zvýšenému tlaku.
    • Hypertenze primárního nebo sekundárního typu.
    • Zvýšená hladina cholesterolu v krvi, která souvisí nejen se špatnou výživou, ale také s onemocněními vnitřních orgánů, sedavým způsobem života atd.
    • Užívání hormonální antikoncepce.
    • Některá onemocnění imunitního systému, cukrovka, jakékoli metabolické poruchy v těle.
    • Přírůstek na váze.

    Všechny tyto příčiny jsou provokativní faktory, které mohou způsobit onemocnění.

    Diagnostika

    Před zahájením léčby aterosklerózy brachiocefalických tepen je nutné určit stupeň uzávěru lumen a také rychlost krevního oběhu před i za problematickou oblastí. Hlavní diagnostickou metodou používanou k dosažení stanovených cílů je triplexní arteriální skenování. To znamená, že konvenční ultrazvuk je v tomto případě doplněn o barevné dopplerovské záření. Skenování umožňuje posoudit stav cervikálních tepen, které přivádějí krev do mozku.

    V případě potřeby lze diagnózu aterosklerózy brachiocefalických tepen rozšířit o takové výzkumné metody jako: duplexní skenování, magnetická rezonanční angiografie.

    Diagnostika patologie není obtížná díky modernímu vybavení, které vám umožní prohlédnout si každou cévu a identifikovat nemoc v počáteční fázi jejího vývoje.

    Léčba aterosklerózy brachiocefalických tepen

    Jakmile je nemoc diagnostikována, lékař rozhodne, která léčba je vhodná pro každého jednotlivého pacienta.

    Léčivé ošetření

    Léky (léky, vitamíny, léky) jsou uvedeny pouze pro informační účely. Nedoporučujeme je užívat bez lékařského předpisu. Doporučená literatura: "Proč nemůžete užívat léky bez lékařského předpisu?"

    ateroskleróza
    ateroskleróza

    Pokud není nutná operace, je pacient registrován u neurologa a je provedena léková regulace stavu. Povinné užívání jsou antikoagulancia: aspirin nebo clopidogel, což jsou léky na ředění krve, což zase snižuje riziko trombózy. Pacient bude muset užívat tyto léky po celý život a také pravidelně darovat krev ke stanovení hladiny cholesterolu.

    Doktor může navíc doporučit léky, které zlepšují průtok krve, zmírňují křeče a rozšiřují krevní cévy, mezi ně patří: cavinton, zvonkohra, actovegin.

    Statiny a fibráty předepisuje pouze lékař, po důkladné diagnóze a pod přímým dohledem ošetřujícího lékaře, neboť statiny mají mnoho kontraindikací a nežádoucích účinků. Mezi současné látky snižující cholesterol patří ezetrol, evolocumab a alirokumab. Kromě toho se často předepisují omega-3.

    Pacient bude muset přehodnotit svůj vlastní jídelníček a vyloučit z něj tučná a smažená jídla. Zvláště se doporučuje středomořská strava, protože snižuje riziko komplikací o 50 %.

    Navíc existují bylinné přípravky na aterosklerózu, které prokázaly svou účinnost, více o nich je popsáno zde.

    Chirurgická léčba

    Chirurgický zákrok je vhodný, pokud existuje reálná hrozba mrtvice a lumen cévy je ucpaný z více než 50 %.

    Lékař volí jednu z metod chirurgického zákroku na postižené tepně:

    • Operace otevřeného typu s odstraněním patologické oblasti, její další protetikou nebo sešitím.
    • Stenting problémové oblasti tepny nebo endovaskulární intervence. Tato metoda je nejméně traumatizující a nejmodernější.
    • Operace zvaná endarterektomie – odstranění plaku z cévy a obnovení její integrity.

Doporučuje: