Jak léčit zlatého stafylokoka? 12 nejlepších léků na léčbu stafylokoků

Obsah:

Jak léčit zlatého stafylokoka? 12 nejlepších léků na léčbu stafylokoků
Jak léčit zlatého stafylokoka? 12 nejlepších léků na léčbu stafylokoků
Anonim

Jak léčit zlatého stafylokoka? 12 nejlepších léků na léčbu Staph

12 nejlepších léků na léčbu
12 nejlepších léků na léčbu

Lidské tělo může sloužit jako domov pro tisíce mikrobů a bakterií, navíc taková čtvrť nemusí nutně končit nemocí. Imunitní systém nás spolehlivě chrání, omezuje aktivitu nezvaných hostů a nutí je dodržovat pravidla slušného chování. Stafylokok není výjimkou; běžně se vyskytuje asi u třetiny světové populace, ale prozatím se nijak neprojevuje.

Oslabená imunita, banální hypotermie nebo přítomnost jiné infekce v těle, proti které byla nasazena antibiotika – to jsou důvody, proč může stafylokok přejít do útoku. Proto je důležité pochopit dvě věci: antibiotiky se nemůžete léčit při sebemenším onemocnění nebo nachlazení a je prostě nesmyslné je používat proti zlatému stafylokokovi k prevenci. Stále se nezbavíte kočáru, ale seznamte svého zlatého stafylokoka s antibakteriálními léky a zrušte jejich účinnost v budoucnu, kdy budou skutečně potřeba.

Jediným rozumným opatřením k prevenci stafylokokových infekcí je lokální sanitace kůže, sliznic a horních cest dýchacích v chladném období a také užívání léků posilujících imunitní systém. Jmenování antibiotik je oprávněné pouze v případě závažných, život ohrožujících onemocnění: zápal plic, endokarditida, osteomyelitida, mnohočetné hnisavé abscesy na kůži a měkkých tkáních, vředy na obličeji a hlavě (v těsné blízkosti mozku). Před výběrem antibiotika proti stafylokokům však kvalifikovaný lékař vždy provede kultivaci bakterií.

V hygienicko-epidemiologické stanici, dermatovenerologické ambulanci nebo ordinaci odborného lékaře (ORL, dermatovenerolog, gynekolog, urolog, pneumolog, gastroenterolog, infekční specialista) se odebere bakteriální kultura z místa lokalizace stafylokokové infekce. Může to být výtěr z krku, hnisavý absces na kůži, vagíně nebo močové trubici a také vzorek krve, sputa, moči, slin, žaludeční šťávy, spermatu a dalších tělesných tekutin.

Výsledný materiál se umístí do živného média, po chvíli se kolonie stafylokoků rozmnoží a laborantka může určit, k jakému typu patogen patří a na jaká antibiotika je citlivý.

Výsledek nasazování vypadá jako seznam s jedním ze symbolů písmen vedle názvů všech lokálních antimikrobiálních látek:

  • S (citlivé) – citlivé;
  • I (středně pokročilý) – středně citlivý;
  • R (odolný) - odolný.

Z antibiotik ze skupiny „S“nebo v krajním případě „I“ošetřující lékař vybere lék, kterým pacient v posledních letech neléčil žádné onemocnění. Existuje tedy více šancí uspět a vyhnout se rychlé adaptaci stafylokoka na antibiotikum. To je zvláště důležité, pokud jde o léčbu vleklých a často se opakujících stafylokokových infekcí.

Antibiotika a Staphylococcus aureus

Ve skutečnosti existuje pouze jeden objektivní důvod, proč používat antibiotika proti tak odolnému a flexibilnímu patogenu, jako je stafylokoka – očekávaný přínos převáží nevyhnutelné poškození. Pouze v případě, kdy infekce zachvátila celé tělo, vstoupila do krevního oběhu, způsobila horečku a přirozená obrana k poražení nemoci nestačí, je nutné přistoupit k léčbě antibiotiky.

Existují však tři dobré důvody, proč odmítnout antibiotika při léčbě stafylokoků:

  • Pro zvládnutí některých typů patogenů, například Staphylococcus aureus, pouze cefalosporiny druhé třetí generace, polosyntetické peniciliny (oxacilin, meticilin) a nejsilnější moderní antibiotika (vankomycin, teikoplanin, fusidin, linezolid) zvládne. Uchýlit se k extrémním prostředkům je stále více nutné, protože za posledních 5-10 let stafylokoky zmutovaly a získaly enzym beta-laktamázu, se kterým úspěšně ničí cefalosporiny a meticilin. Pro takové patogeny existuje termín MRSA (methicilin-rezistentní Staphylococcus aureus) a musí být zničeny kombinacemi léků, například fusidinem s biseptolem. A pokud pacient nekontrolovaně užíval antibiotika před vypuknutím rozsáhlé stafylokokové infekce, patogen může být necitlivý;
  • Bez ohledu na to, jak účinné je antibiotikum, v praxi je účinek jeho použití proti stafylokokům téměř vždy dočasný. Například u furunkulózy se po úspěšném zastavení infekce u 60 % pacientů onemocnění opakuje a již není možné se s tím vyrovnat se stejným lékem, protože se patogen přizpůsobil. Je zřejmé, že takovou cenu se vyplatí zaplatit pouze za „vykročení z vrcholu“, kdy je prostě nemožné stabilizovat stav pacienta se stafylokokovou infekcí bez antibiotik;
  • Antibiotika si oběti nevybírají – kromě bakterií, proti kterým je používáte, ničí další mikroorganismy, včetně těch prospěšných. Dlouhodobá léčba antibakteriálními léky téměř vždy vyvolává dysbakteriózu v gastrointestinálním traktu a urogenitální oblasti a také zvyšuje riziko aktivace dalších infekcí přítomných v těle ve formě přepravy.

Je možné se stafylokoka úplně zbavit?

12 nejlepších léků na léčbu
12 nejlepších léků na léčbu

Řekněme hned – ne, nemůžete. Pouze ve velmi vzácných případech, kdy stafylokok spadl na malou oblast kůže a z nějakého důvodu byla aktivována lidská imunita, se makrofágům podaří vypořádat se s nezvaným hostem a pak mluví o „přechodném přenášení stafylokoka“.. Pokud se taková situace objeví, je to čirá náhoda. Častěji se patogenu podaří prosadit se na novém místě, zvláště pokud byl kontakt rozsáhlý (koupání v infikované nádrži, používání infikovaného oblečení, ložního prádla, ručníků). Stafylokok získaný v nemocnici, školce, škole nebo letním táboře se obvykle usazuje v těle na celý život.

Proč se imunitní systém zdravého dítěte nebo dospělého nezbaví této nebezpečné bakterie? Protože pro to nejsou žádné objektivní důvody, pokud se z kočáru nestane nemoc. Stafylokok, skromně sedící v koutě, nevzbuzuje o imunitní systém žádný zájem, leukocyty a makrofágy na něj nevyhlašují hon a v krvi se nevytváří potřebné protilátky. Co ale dělat, když například každý podzim-zima dostane dítě stafylokokovou angínu nebo dívka, která ví o přítomnosti škodlivé bakterie v těle, plánuje těhotenství?

V těchto případech je nutné přistoupit k imunostimulační léčbě a sanitaci přístupných problémových partií: hltan, nosohltan, kůže, pochva. Taková opatření vám neumožní zbavit se stafylokoka navždy, ale výrazně sníží počet jeho kolonií a sníží riziko, že se stanete přenašečem nebezpečné nemoci.

Jaká je sanitace stafylokoků?

Preventivní sanitace je velmi účinným opatřením, které se doporučuje pravidelně uchylovat ke všem přenašečům zlatého stafylokoka. Zaměstnanci dětských vzdělávacích a zdravotnických zařízení odebírají výtěry z nosu dvakrát ročně, a pokud je výsledek pozitivní, je provedena sanitace a poté je znovu provedena analýza ve snaze dosáhnout úplné nepřítomnosti stafylokoka aureus v horních cestách dýchacích.. To je velmi důležité, protože je to jediný způsob, jak se pojistit proti šíření patogenu vzdušnými kapkami.

Pokud se u vás nebo u vašeho dítěte každoročně opakují tonzilitida, furunkulóza a další hnisavá zánětlivá onemocnění, jejichž příčinou (podle výsledků testů, nikoli na základě vašich odhadů) je právě zlatý stafylokok, vyplatí se doplnit domácí lékárničku finančními prostředky na místní sanitaci. Pomocí těchto léků se v závislosti na lokalizaci nosiče provádí kloktání, instilace nosu, pokládání vatových tamponů do nosních cest, výplach nebo sprchování genitálního traktu, otírání a promazávání kůže nebo sliznic. Pro každý případ musíte vybrat vhodnou verzi léku a přísně dodržovat pokyny.

Zde je seznam všech účinných roztoků a mastí proti Stafylokokovi:

  • Retinol acetát (vitamín A) olejový roztok;
  • Elektrolyzační roztok chlornanu sodného;
  • roztok furacilinu;
  • Odvar z třezalky;
  • Aloe Vera Gel;
  • Bactroban mast;
  • Hexachlorfenová mast;
  • Chlorophyllipt;
  • Lysozym;
  • Rivanol;
  • Kyselina boritá;
  • Lugolův roztok nebo jód;
  • manganistan draselný;
  • Methylenová modř;
  • Octenisept;
  • Fukortsin (tekutina Castellani).

12 nejlepších léků pro léčbu stafylokoka

Bakteriální lyzáty
Bakteriální lyzáty

Připravili jsme pro vás hitparádu dvanácti nejúčinnějších a nejbezpečnějších prostředků, kterými moderní specialisté léčí zlatého stafylokoka. Ale ať tyto informace neslouží jako důvod k samoléčbě, protože pouze kvalifikovaný lékař po důkladné diagnóze může předepsat lék, který je pro vás vhodný a nezpůsobí nežádoucí vedlejší účinky. Obzvláště důležité je vzít dítě trpící stafylokokovou infekcí k dobrému lékaři a nebýt příliš líní provést nezbytná vyšetření.

Bakteriální lyzáty

Skupina lyzátů zahrnuje léky, které jsou rozdrcenou multibakteriální kulturou. Jakmile jsou částice bakterií (včetně stafylokoků) v těle, nemohou způsobit infekci v plném rozsahu, protože je narušena jejich buněčná struktura. Mohou ale vyvolat imunitní reakci a tvorbu protilátek. Lyzáty mají mnoho výhod – bezpečnost, nenávykovost, kontraindikace a vedlejší účinky, možnost užívat je podle potřeby a nedodržovat pevně daný průběh léčby. Jedinou nevýhodou jsou vysoké náklady. Nejoblíbenější lyzáty pro léčbu stafylokoka aureus: imudon, respibron, bronchomunal, IRS-19 sprej.

Staph toxoid

Tento lék je toxin (jedovatý odpadní produkt) laboratorně vypěstovaných stafylokoků. Toxin je purifikován a neutralizován a poté umístěn do 1 ml ampulí a zabalen do krabic po 10 ampulích. Tento objem stafylokokového toxoidu stačí na jeden léčebný cyklus, jehož výsledkem bude vytvoření stabilní imunity u dospělého. Toxoid je kontraindikován pro děti.

Lék se podává v nemocnici po dobu deseti dnů střídavě pod pravou a levou lopatku. Prvních 30 minut po injekci sestra pečlivě sleduje stav pacienta, jsou možné alergické reakce až anafylaktický šok. Během celého průběhu léčby lze pozorovat subfebrilní tělesnou teplotu, zarudnutí a otok kůže v místě vpichu toxoidu.

Stafylokokový antifagin (vakcína)

Na rozdíl od toxoidu je vakcína komplexem hotových tepelně odolných antigenů vůči všem možným typům stafylokoků. Prodává se také v 1 ml ampulích a krabičkách po 10 ampulích. Očkování proti stafylokoku je povoleno od šesti měsíců věku, jsou však povoleny výjimky, hlavní je, aby tělesná hmotnost dítěte byla alespoň 2,5 kg. Stafylokokový antifagin způsobuje tvorbu specifické imunity, která může být časem ztracena, proto se doporučuje každoroční přeočkování. V Rusku nejsou všechna tato opatření uvedena v seznamu povinných očkování, ale na žádost rodičů lze dítě očkovat proti zlatému stafylokoku.

CIP (komplexní imunoglobulin)

Tento lék na léčbu stafylokoků a jiných bakteriálních infekcí se vyrábí z darované krve sušením. CIP je proteinový prášek obsahující tři typy protilátek (IgA (15-25 %), IgM (15-25 %), IgG (50-70 %) a balený v 5ml skleněných ampulích. Právě tento lék si nejlépe poradí s stafylokoka, protože obsahuje největší počet protilátek třídy IgA a IgM ve srovnání s jinými imunoglobulinovými léky.

protilátky třídy IgM účinně ničí stafylokoky, shigelly, salmonely, escherichie a další patogeny střevních infekcí, protilátky třídy IgA zabraňují množení bakterií a jejich ulpívání na tělních buňkách a protilátky třídy IgG neutralizují toxiny a přispívají ke zničení stafylokoků makrofágy - bojovníky naší imunity. CIP má tedy několik výhod najednou: všestrannost, komplexní působení, pohodlné perorální podání a nepřítomnost kontraindikací.

Lidský antistafylokokový imunoglobulin

lidský imunoglobulin
lidský imunoglobulin

Toto je také proteinový prášek extrahovaný z darované krve, ale od TIB se liší svou úzkou specializací: obsahuje protilátky pouze proti stafylokokům alfa-exotoxin. Při užívání takového léku dostává pacient se stafylokokovou infekcí dočasnou pomoc od dárce. Jakmile je příjem imunoglobulinu zastaven, efekt také skončí, protože taková léčba nenutí tělo vytvářet vlastní protilátky proti zlatému stafylokoku, ale pouze kompenzuje jejich absenci. Intravenózní aplikace dárcovského antistafylokokového imunoglobulinu dočasně šetří u těžkých onemocnění, jako je sepse, endokarditida nebo zápal plic na pozadí AIDS.

Aloe Vera

Přípravky na bázi extraktu z aloe (kapsle, gely, injekční roztoky, masti, sirupy) se osvědčily nejen při léčbě zlatého stafylokoka. Vysoká biologická aktivita aloe vera umožňuje posílit imunitní systém, vyrovnat se s infekcí jakékoli lokalizace a rychle zmírnit stav pacienta. Například subkutánní injekce roztoku aloe na stafylokokovou furunkulózu zmírní otok během několika dní, neutralizuje bolest a zastaví akutní zánětlivý proces.

Jako každý silný přírodní stimulant má ale aloe vera kontraindikace. Nedoporučuje se těhotným ženám, stejně jako ženám se silnou menstruací, endometriózou a polycystiky, protože aloe zvyšuje krevní oběh a může vyvolat vnitřní krvácení. Zvyšuje také činnost žláz s vnitřní sekrecí, což je velmi nebezpečné u žaludečních vředů a pankreatitidy. Před rozhodnutím o léčbě aloe vera je zkrátka nutné komplexní posouzení stavu organismu pacienta se stafylokokovou infekcí.

Chlorophyllipt

Další léčivou rostlinou, která si se stafylokokem poradí, je eukalyptus. Alkoholový roztok (od 0,25 do 1% koncentrace) se vyrábí ze šťávy z eukalyptových listů pro vnitřní a místní použití, stejně jako olejový roztok (2% koncentrace) pro intravaginální použití při stafylokokové cervikální erozi.

Slabý lihový roztok chlorofylliptu se přidává do vody a pije se při střevních infekcích, dále se vkape a vkládá do nosu, kloktá při bolestech v krku, přikládá klystýr - to znamená, že se používají k dezinfekci sliznic membrány. Koncentrovanější přípravek je vhodný k ošetření kůže postižené abscesy, vředy, vředy a píštělemi. Ve vzácných případech (sepse, peritonitida, pleurální empyém, plicní absces) se chlorofyllipt podává intravenózně nebo přímo do tělesné dutiny.

Před prvním použitím se vždy provádí test na alergickou reakci: pacient vypije půl sklenice vody s 25 kapkami rozpuštěného chlorofylliptu a pokud během dne nejsou pozorovány žádné negativní účinky, lze stafylokoka léčit tento lék. Chlorophyllipt se předepisuje pouze dospělým a dětem starším dvanácti let.

Mupirocin

Toto je mezinárodní nechráněný název pro antibiotikum, které působí jako aktivní složka v několika léčivých mastích: Bonderme, Supirocin, Bactroban. Mupirocin má velmi širokou škálu aplikací; je účinný proti stafylokokům, gonokokům, pneumokokům a streptokokům, včetně aureus a methicilin-rezistentní.

Masti na bázi mupirocinu se používají k místní léčbě kožních a nosních stafylokokových infekcí. Vyrábějí se dva druhy mastí s různými koncentracemi antibiotika, zvlášť na kůži, zvlášť na sliznici. Teoreticky je možné mazat abscesy, vředy a vředy jakýmkoliv typem masti, ale do nosu by se měl vkládat pouze speciálně navržený lék. Masti s mupirocinem lze používat od šesti let, velmi zřídka způsobují nežádoucí účinky a alergické reakce, přičemž výborně fungují při lokální léčbě zlatého stafylokoka.

Baneocin

Jedná se také o mast pro vnější použití, jejíž účinnou složkou je tandem dvou antibiotik: neomycin a bacitracin. Obě antibakteriální látky jsou účinné proti stafylokokům, ale společně působí lépe, pokrývají větší počet kmenů a závislost se u nich vyvíjí pomaleji.

Baneocin se při místní aplikaci téměř nevstřebává do krve, ale vytváří velmi vysokou koncentraci antibiotik v kůži, takže se dobře vyrovnává s abscesy, vředy a vředy způsobenými zlatým stafylokokem. Jako všechna antibiotika skupiny aminoglykosidů jsou však bacitracin a neomycin nebezpečné pro své vedlejší účinky: poruchy sluchu a zraku, dysfunkce ledvin, zhoršená cirkulace nervových vzruchů ve svalech. Proto se použití baneocinu doporučuje pouze k léčbě stafylokokových infekcí, které postihují maximálně jedno procento povrchu kůže (velikost dlaně).

Baneocin mast je dostupná bez lékařského předpisu a je povolena pro děti, ale nedoporučuje se těhotným a kojícím ženám kvůli riziku průniku antibiotik do krve a mateřského mléka.

Fuzidine

Fusidin
Fusidin

Fuzidin, kyselina fusidová (fusidová), fusidát sodný – to vše jsou názvy jednoho antibiotika, snad nejúčinnějšího proti většině kmenů stafylokoka aureus. Na základě tohoto léku se vyrábějí masti o dvouprocentní koncentraci (fucidin, fusiderm), které jsou určeny k lokální léčbě zlatého stafylokoka. Tyto masti by se neměly aplikovat na sliznice a dokonce i na kůži mohou způsobit podráždění a zarudnutí, ale obvykle po týdnu pravidelného používání je stafylokoková infekce lokalizována a zánět se zcela zahojí.

Fusiderm krém je jedním z nejlepších léků na akné na obličeji způsobené stafylokokem aureus. Při dlouhotrvajícím červeném mokvavém akné je bezpodmínečně nutné provést seškrab na rozbor, a pokud lékař odhalí kmeny stafylokoka, bude Fusiderm nejlepší volbou pro léčbu, která obvykle trvá 14 dní a v 93 % případů končí úspěch.

Masti na bázi fusidinu mohou používat nejen dospělí, ale i děti starší jednoho měsíce, protože toto antibiotikum nezpůsobuje nebezpečné vedlejší účinky a při lokální aplikaci jen stěží proniká do krevního oběhu. Obvykle se však nedoporučuje nastávajícím a kojícím matkám, protože účinek fusidinu na dítě, když se dostane do oběhového systému, nebyl dosud dostatečně prozkoumán.

Galavit

Přísně vzato lék Galavit není indikován k léčbě zlatého stafylokoka, ale jeho použití v praxi nám umožňuje doufat v úspěch v boji proti rezistentním kmenům. Galavit je relativně nový imunomodulátor a vzácný host na pultech našich lékáren. Západoevropské klinické studie prokázaly, že má dva účinky najednou: imunostimulační a baktericidní, a to samo o sobě představuje velký průlom.

Imunomodulační účinek galavitu je dán jeho schopností zpomalit příliš aktivní makrofágy, takže mají delší destruktivní účinek na patogeny, včetně zlatého stafylokoka. Jinými slovy, tato droga umožňuje našemu tělu využívat svou obranu racionálněji a plněji.

Galavit je dostupný ve formě lingválních tablet, injekčního roztoku a rektálních čípků, takže je vhodný k léčbě stafylokokových infekcí jakékoli lokalizace. Lék je schválen pro použití dospělými a dětmi staršími šesti let, ale nedoporučuje se těhotným a kojícím ženám, opět jednoduše kvůli nedostatečným znalostem.

Stafylokoková infekce a hormony

Na závěr by bylo rozumné říci pár slov o léčbě stafylokoka hormonálními léky. Glukokortikoidy, tedy syntetické deriváty lidských kortikosteroidních hormonů, rychle zastaví zánět jakékoliv etiologie. Porušují celý řetězec přirozených reakcí (objevil se patogen - tělo reagovalo - produkovaly se hormony - začal zánětlivý proces - množily se leukocyty - objevil se hnisavý absces - objevila se bolest a horečka). Léky ze skupiny glukokortikoidů (prednisolon, dexamethason, triamcinolon a další) tento scénář násilně přeruší hned na začátku. Ale nezničí příčinu zánětu, ale jednoduše způsobí, že tělo nebude reagovat na patogen.

Co tedy ohrožuje používání hormonálních mastí pro lokální léčbu zlatého stafylokoka? Skutečnost, že po rychlém potlačení zánětlivého procesu a odstranění bolesti vypukne skutečný hrom: hormony zaznamenaly přirozenou imunitní odpověď, neexistují žádné protilátky proti patogenu a nyní je tělo zcela neozbrojené tváří v tvář s infekcí. Závěr: léčba stafylokoka hormonálními mastmi je vhodná pouze v případě, že se jedná o kombinovaný přípravek obsahující i antibiotikum. A perorální užívání glukokortikoidů s rozsáhlými stafylokokovými lézemi v těle, stejně jako u jakékoli jiné krevní infekce, je přísně zakázáno.

Doporučuje: